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人體中有600多塊肌肉,其中含量最多的是「骨骼肌」,研究表明,40歲左右,人的骨骼肌含量和力量都開始下坡路,50歲以后還可能越下越快,60歲以上慢性肌肉丟失率預(yù)估可達30%。[1]
[1]Dennison EM, Sayer AA, Cooper C. Epidemiology of sarcopenia and insight into possible therapeutic targets. Nat Rev Rheumatol. 2017 Jun;13(6):340-347.
當(dāng)骨骼肌含量、強度和功能減少到生理界限以下,就會變成「肌肉衰減綜合征」,又稱“肌少癥”。肌少癥會引起機體功能障礙,增加老年人跌倒、失能和死亡風(fēng)險。[2]
據(jù)推測,全球目前約有5000萬人罹患肌少癥,預(yù)計到2050年將高達5億。肌少癥隨年齡的增長,患病率顯著增加,我國社區(qū)老年人肌少癥的患病率約為 8.9%~38.8%,男性患病率高于女性,80歲以上老年人患病率高達67.1%。[3]
[2] Cruz-Jentoft A J, Sayer A A. Sarcopenia. Lancet, 2019, 393(10191): 2636-2646
[3] 劉娟,丁清清,周白瑜等. 中國老年人肌少癥診療專家共識(2021)[J].中華老年醫(yī)學(xué)會雜志,2021,40(08):943-951.
NMN作為NAD+的前體,通過增加NAD+的合成,影響肌肉細胞的能量代謝。臨床試驗表明,服用NMN可以改善肌肉力量與表現(xiàn),提升運動的有氧能力。
2021年,日本東京大學(xué)附屬醫(yī)學(xué)院糖尿病與代謝疾病科,選取了42名老年健康男性,每日口服250mg NMN或安慰劑,持續(xù)6或12周,在0/6/12周進行隨訪臨床檢查。
研究者通過分析肌肉力量和性能、步態(tài)速度、30秒椅子站立試驗、左右手握力等,發(fā)現(xiàn)NMN組的上下肢力量和步速都有顯著的提高,而且服用6周就產(chǎn)生了效果。這些結(jié)果證明,長期口服NMN可顯著提高NAD+水平并提升肌肉力量和運動能力。研究者提出,長期口服NMN或許是肌少癥的一種潛在治療策略。[4]
廣州體育學(xué)院運動與健康促進重點實驗室選取48名中青年業(yè)余跑步愛好者,并分成四組,在六周內(nèi)每天補充 300、600或1200毫克NMN以及安慰劑。每周訓(xùn)練五到六次,每次40—60分鐘,并接受心肺運動測試。
這項研究采用了最高規(guī)格的隨機、雙盲、安慰劑對照的四臂(四組)臨床試驗法。可以說是目前證據(jù)等級最高的NMN研究之一。
研究者發(fā)現(xiàn)每天服用600mgNMN或1200mg NMN,VT1時耗氧量顯著增加,且補充量越大,耗氧量越高。此外,補充NMN的受試者,其VT1和VT2時的能量消耗也更多。
這些結(jié)果表明,在運動的同時補充NMN,可以顯著改善身體吸收氧氣并將其輸送到組織的效率,提高骨骼肌的攝取利用氧的能力,從而提高受試者的有氧運動水平和耐力,且補充NMN劑量越高效果越明顯 。[5]
最后,這兩項研究再次證實了NMN對人的安全性。所有受試者都根據(jù)要求服用了NMN或安慰劑。 結(jié)果顯示沒有任何一名研究對象出現(xiàn)不良反應(yīng)。這表明每天服用250mg或1200mg劑量的NMN是安全的,不會導(dǎo)致副作用。